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AUFNAHME - ANTRAG - MSC
Ich beantrage hiermit meine / unsere Aufnahme in den Motorsport - Club Fischbach e. V. im ADAC Aufnahmegebühr 10.-- Eur, Jahresbeitrag Jugend 10.- Eur Erwachsene 20,- Familienbeitrag 30,-
Jugend / Erwachsener / Familien - Mitgliedschaftsantrag
Name Vorname Geb.Da.
Straße / Nr.
PLZ / Ort
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e-mail
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BLZ
Konto Inhaber
Einzugsermächtigung Datum , Unterschrift
ADAC-Mitglied Ja / Nein
Nr.
Mitglied in einem anderen Motorsportclub Ja / Nein
wenn Ja, in welchem
Sportart
Datum
Unterschrift
Formular ausfüllen und per e-mail an msc-fischbach@freenet.deoder ausdrucken und an folgende Faxnummer schicken 06331-47477
